アルツハイマー病

2012年12月15日2026年10月30日

突然の言葉の異常や、片側のまひは119番へ

急に言葉が出ない、うまく話せない、顔や手足の片側が動きにくい、意識がおかしいときは119番へ連絡してください。すでに別の病気で通院している場合も、急な変化を普段の症状と決めつけないでください。 ^[1]

アルツハイマー病は、脳の神経細胞の働きが損なわれ、記憶や判断などに影響する病気です。認知症の主な原因の一つですが、認知症に至る前の段階もあります。もの忘れだけで病名を決めず、いつから何が変わり、生活にどんな支障があるかを診察で確かめます。 ^{[2] [4]}

最近の出来事を覚えにくい、同じことを繰り返し聞く、日時や場所が分かりにくいといった変化が現れます。料理や買い物など、慣れていた用事の段取りが難しくなることもあります。症状や進み方には個人差があり、すべてが同じ順番で起こるわけではありません。 ^{[2] [4]}

脳ではアミロイドβやタウというたんぱく質の蓄積などが関係します。ただし、もの忘れの原因はアルツハイマー病だけではありません。薬や体の病気、ほかの認知症の可能性も含めて調べ、年齢のせいとして放置しないことが大切です。 ^{[2] [3]}

診察では、本人が困っていることに加え、家族などが気づいた変化も確認します。いつから、どのような場面で困るようになったかを、具体的に伝えてください。認知機能の検査、血液検査、MRIなどを組み合わせて判断します。 ^{[2] [3] [4]}

抗アミロイドβ抗体薬を検討するときは、症状の程度を確認するほか、アミロイドPETや脳脊髄液の検査などでアミロイドβの蓄積を確かめます。さらにMRIや持病、使用中の薬から安全性を評価します。もの忘れがある人すべてに、同じ検査や治療が必要になるわけではありません。 ^[4]

治療には、認知症の症状に対する薬や、生活環境の工夫、リハビリテーションなどがあります。できなくなったことを繰り返し指摘するより、本人が使いやすい手順や助けが必要な場面を一緒に探します。治療の効果と、本人・家族の負担を診察で共有してください。 ^{[2] [3]}

抗アミロイドβ抗体薬にはレカネマブ、ドナネマブがあり、アルツハイマー病による軽度認知障害（MCI）または軽度の認知症のうち、条件に合う人が対象です。認知機能や生活機能の低下を遅らせる目的の治療で、低下した機能が元に戻ることや、完治を保証するものではありません。 ^[4]

この治療では、脳のむくみや出血などの画像上の変化（ARIA）に注意し、治療中もMRIなどで確認します。新しい頭痛や見え方の変化、意識の変化などがあれば、治療を受けている医療機関へ速やかに連絡してください。急なまひなど緊急の症状では119番へ連絡します。 ^{[4] [1]}

薬の対象にならない場合や認知症が進んだ場合も、生活を支える対応は続けられます。本人ができることや希望を確かめ、介護サービス、もの忘れ外来や地域の相談先を利用してください。家族だけで抱え込まず、今困っていることから相談してかまいません。 ^{[2] [3]}

情報確認日：2026年10月29日。

本記事は一般的な情報提供を目的としています。診断・治療については医師にご相談ください。