大後頭神経痛

大後頭神経痛は、後頭部から頭頂部にかけて深刻な疼痛が起こる疾患です。耳の裏側、後頭部、首の後ろが痛いながらしびれ選ぶときは、大後頭神経痛を疑う必要があります。
後頭部と耳の後ろ、首の後ろに一日に何度も針で刺すようにすごく痛み、感覚がなく、詰まった感じや神経の分布領域に沿って電気が神経に沿って広がるようにぴりっとして、びっくりする非常に苦痛な疾患です。たまに目元まで痛みが伝達される場合があり、痛みがひどくなると、目がぼうっとして見えるようになります。
大後頭神経痛は、第2、第3頸椎神経の神経節周囲の変形性関節症や静脈のうっ血（整体）、頸椎部損傷、大後頭神経の捕獲症候群、痛風、先天性脊椎奇形などが原因とされるが、第1、2頚椎側方の関節の慢性的な関節炎が原因となる場合が最も一般的です。ほとんどは、鎮痛消炎剤によく反応をする一方、すぐに再発されるのが特徴であり、carbamazepineのような抗けいれん剤を一緒に服用するとよい効力を見ることができます。しかし、症状の再発が頻繁にあることがあり、薬の服用を再度しなければならない困難もあり、薬物に耐性が生じる場合もあります。
薬に耐性があったり、睡眠障害を起こして職場生活や日常生活をすることができないほど、症状がひどい患者は、神経節周囲の血管のうっ血を除去したり、神経節自体を削除することもでき、関節炎がひどい場合は、第1、2頸椎間の癒合術を施行すればよい効果を見ることができます。成功率は、疾患に応じて、80～90％程度になります。
薬の服用の場合、片頭痛や緊張性頭痛と区別が必ず必要になります。片頭痛は拍動性で片側の頭が痛くて嘔吐や吐き気、視界や気分の変化などをあらかじめ伴うことが特徴であり、脳血管の収縮と拡張が原因で、脳血管収縮であるergotamineやsumatriptane succinateのような薬を使用すべきです。緊張性頭痛は、ストレスや緊張が主な要因であり、主に頭をひもで締めたように痛く喉頭部の筋肉が固まって強ばり頚部痛を共に訴えるのが通常です。ひどい場合は、目が霞むことがあり、治療は、定期的な運動と若干の抗不安薬と筋弛緩薬を服用するようになります。
関節変形性関節症で頚椎部の関節を侵すことがあり、第2、第3頸椎関節炎が発生した場合、後頭神経痛のような症状が発生します。正確な診断のために血液検査や放射線学的検査をしなければなりません。
頭を触ることが出来ないほどの激しい痛みがある場合には、まず、首の後ろを熱いタオルなどでよく温めるようにします。次は、首から肩の各ツボをゆっくり揉むように指圧をしてあげます。このようにして筋肉の緊張をほぐしてから頭の各ツボを指圧します。手の峡谷なども強く指圧すると、痛みを緩和させることができます。
大後頭神経痛の薬であっても、症状の重症度に応じ薬を変える必要があり、指圧のようなものも違って行わなければなりません。初期の致命的でない症状でも、誤って治療すると、むしろ慢性的になってしまうことがあるので、注意しなければならず、専門医を先に訪ねるようにしましょう。